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第1054章 用药如神!可写入教科书!(2)

详细的治疗方案。

他的想法,可以说是非常大胆。

目前的核心问题,其实就是失控的胆碱能抗炎通路。

而其中的关键就在于迷走神经。

因而,可以通过手术植入迷走神经刺激电极。

参数上,选择20Hz高频脉冲,这可以高效激活胆碱能神经元;强度则控制在1.5mA,从而避开迷走神经运动支……

前者作用于脑干孤束核。

可以恢复脑干孤束核-脾脏神经通路。

后者,则作用于迷走神经传入纤维,而且1.5mA这个数值控制得非常巧妙,刚好低于运动阈值,可以避免心动过缓。

“至于工作周期……“许秋思索片刻,给出了指导:“最好是模拟生理性脉冲,控制在30s/5min,让其作用于脾脏胆碱能神经末梢,最终起到持续释放ACh抑制巨噬细胞的作用。”

这个法子,可以最大限度恢复因为迷走神经受损而崩溃的胆碱能抗炎通路。

当然仅仅如此,断然是不够的。

“还得注意神经保护。”

许秋继续说道:“这里我建议用促红细胞生成素。”

促红细胞生成素结合受体,可以激活Akt/PI3K通路,促进神经轴突线粒体生物合成,从而起到线粒体修复的作用。

同时,还能够抑制Caspase-3活性,减少瓦勒变性,使得移植神经轴突的存活率提升一大截。

在这个基础上,还能够刺激VEGF分泌,改善神经微循环……这可以让移植神经的血流量大幅度提升!

“此外还有富马酸二甲脂。”

许秋又给出一种药物。

这东西的作用,就是抗氧化调节。

它的主要作用,其实是用在多发性药物身上。

作用机制很清晰:病人体内活化的免疫细胞,如巨噬细胞等,释放促炎性细胞因子、活性氧等,会引发炎症反应的发生和大范围的病理损伤。

而富马酸二甲酯,则能够调节细胞抗氧化应激反应,对抗其炎症损害。

事实上,这还只是表面上的作用。

实际临床中,有很多药物都有类似的作用。

完全可以替代这两个药物。

因而,此时不少人心存疑惑。

“如果只是为了保护神经,似乎还有更适合的用药策略……”

“若要针对抗氧化调节的话,富马酸二甲酯也并非是首选。”

“许医生,为什么你偏偏选择了这两项药物?”

很多人都吃惊。

就连莫雷蒂,也有些不理解了。

如果要打比方的话,这两个药物,在神经保护和抗氧化调节领域,可能都只有80分左右。

算是一个高分。

但,在他们上面,还有90分,甚至于满分的存在。

然而许秋却唯独选中了这两项!

难道还有什么特殊的作用?

在众人疑惑的目光中,许秋轻轻点了点头。

他给出详细的解释:“这两款药物,是

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