是麻醉科大主任,见过类似的情况太多了
只是今天的患者情况更特殊一点,要是普通些的喉镜下就已经搞定了
郑老板迟迟不做气管切开,徐主任也知道这是高危患者,一旦切开有可能面对更多的麻烦这种麻烦不全是来自患者家属,而更多的则是来自患者本身
高危气管切开后患者病情加重的事情不少见,所以也偏向于用喉罩
只是912的喉罩还算是不错,那种型号的用了很多年了,郑老板竟然要3代探索者这种喉罩只在学术会上听说过,912的麻醉科还没有进化到这一步
一直追随在郑老板身边的那个小耗材商好像是……介入耗材厂家的经理,刚刚吼的什么?急救箱?!
徐主任看到一个中等大小的拉杆箱“飞”进来后,小耗材商马上蹲在地上打开箱子
拉杆箱里整整齐齐的摆放着琳琅满目的各种急诊急救的耗材
看也没看,手往里一伸,似乎几十样耗材在哪里都了然于胸
一个无菌包装的袋子随即被冯旭辉抓住来,见徐主任站在不远处看着自己,冯旭辉把手里的袋子扔了过去
“徐主任!”
急诊抢救的时候不用客气,也没时间客气每一分、每一秒都极其珍贵
徐主任接住无菌包装,赫然入目的是一个3代的探索者喉罩
“……”
真特么的,徐主任觉得无形中自己的脸上一片火辣
但来不及细想,转身就跑,一边跑一边撕开喉罩的外包装
郑仁接过喉罩,采取常规的盲探法置入
左手牵引下颌以展宽口腔间隙,右手持喉罩,罩口朝向患者下颌,沿舌正中线贴咽后壁向下置入,直至不能再推进为止
置入喉罩后施行正压通气,郑仁观察胸廓起伏的程度恢复正常抓起一个听诊器,听诊两侧呼吸音对称、清晰,听诊颈前区并没有漏气杂音
哪怕是在系统手术室里已经做了10多次的操作,哪怕是出来后有幸运光环笼罩,郑仁依旧相当小心的检查操作是不是有误差
下完喉罩后郑仁又经喉罩引导下放置胃管排气,解决胃里因为大量气体膨胀,导致膈肌升高,使肺容量降低的问题
“丙泊酚40mg!”
“咪达唑仑2mg!”
“地塞米松10mg!”
郑仁看着患者的心电监护,不断的下达着用药指令
“静脉滴注氨茶碱0.25g+5%葡萄糖250mL!”
患者血压波动在184~110mmHg/98~55mmHg,心率波动在60~98次/分
“硝酸甘油0.05mg、乌拉地尔”郑仁沉声道
看见血压、心率血氧饱和度持续不断的上升,手术室里的空气缓和了一点
郑老板的医嘱被完美的执行着,没有任何质疑,即便是徐主任也是一样
要是没有在,徐主任下一步也准备下喉罩,但郑老板站在那里,徐主