运动、肌肉挤压伤、代谢紊乱、极端体温、药物、毒物、自身免疫等等,这些都可能会引起”魏远说道
“现在我们在等最后一项检查结果,再有几分钟差不多就出来了如果是横纹肌溶解,我们就得先送到如果是酮症酸中毒,我们送到内科病房就可以调整”
“呵呵,你们是不是就想多赚俩钱啊?”患者的儿子冷不丁的来了一句
魏远面色平静的摇了摇头,“没有明确的结果我们咋多赚你钱?如果真的是横纹肌溶解,进icu是在救命”
“那你为啥一开始说是糖尿病引起的中毒?”患者儿子反问道
“因为这两种病症很像,您父亲的血糖也有些高但是在查体的过程中您父亲无法给我们做一个准确的描述,所以我们才会额外检查一下”魏远说道
“您父亲目前仍然没有排尿,很可能就是肾脏出了问题而不管是酮症酸中毒还是横纹肌溶液,也都会给肾功能带来损伤”
“没有明确的指证,我们不会把患者随便往icu推的甚至于我都可以这么跟你说,在我们这里很多患者想进去还进不去呢”
“反正你们别指望糊弄我,到时候我会查病历”患者儿子说道
魏远点了点头,“这些都是可以的”
别的话也用不着多说了,患者家属有这样的想法也正常
毕竟在一开始的时候大家的的判断都是酮症酸中毒,要是横纹肌溶解,就需要给血液做透析,然后再纠正体内电解质平衡
“可别因为我的多嘴引起医疗纠纷”等患者儿子离开后刘半夏苦笑着说道
魏远苦笑着看了他一眼,“现在我个人都倾向于是横纹肌溶解了,好像我在做肌无力等级测试的时候,患者有皱眉的表情”
“当时我没有太在意,还以为是患者刚刚苏醒,有些不舒服呢搞不好就是因为测试,让他肌肉酸痛的感觉增加了”
“等吧,也快出来了许一诺,提前跟icu联系一下,如果真是的话,也能够马上进行治疗”刘半夏说道
许一诺点了点头,赶忙拿出电话跟icu病房联系
又等了一会,最新的检测结果出来了,肌酸激酶和肌红蛋白的指数都高得不行
叮!接诊任务完成
获得经验值300点,诊断学技能熟练度200点
“刘依清通知家属,横纹肌溶解,需要送icu了”魏远说道
魏远的本意,换个人过去通知,这应该能够让患者好接受一些可是他真的想差了,患者的儿子并不认可刘依清
“医生,我需要问你因为什么判断出我父亲需要进icu,他又是怎么得的横纹肌溶解”患者的儿子走过来后问道
“做出病症判断,是因为我们拿到了最新的检测结果肌酸激酶和肌红蛋白的指数非常高再加上患者现在有酸中毒、肾功能障碍,已经可以确诊是横纹肌溶解了”魏远说道