微微点头,消毒、铺巾,换上无菌衣，走上了主刀的位置上
已经进入麻醉状态的吕良被摆成了平卧位，左侧胸背部被垫高了45度，苏杰选择了正中开胸及左侧第五肋间开胸，断肋弓，切口沿向左侧经腹直肌切口到脐下10厘米
巨大的切口如同地震后的裂口，野蛮的在吕良身体上生长
特大手术的第一个标志，撕裂身体的巨大切口，已经在吕良的身体上初见端倪
心包逐渐显露，切开心包，升主动脉及主动脉弓随即暴露在空气中……
苏杰这时候说道：“开始建立体外循环吧”
“好的！”体外循环师重重点头道
暗红色的血液随即从吕良的心脏中流入体外循环机器，跳动的心脏缓缓停止，心电监护上的波形趋于一条直线
而且针对于这台特大手术，体外循环师还特意调整了肝素的剂量，低温技术也调至临界值
体外循环师精神高度集中的守在体外循环机前，他需要将吕良身体内的所有潜能都压榨出来，以确保他的身体能承受如此漫长的手术
但同时，他又要确保吕良能撑得下去，不会因为停循环时间过长，而没有办法重新醒过来
二楼观摩室内，一名东南医院的心外科医生对着身旁的詹姆斯问道：“詹姆斯医生，你们梅奥中心应该有过全主动脉置换手术的经验吧，能和我们分享一下吗？”
周围的医生们纷纷侧面，好奇的看向这位棕发外国医生
代表着世界最顶级医疗水平的梅奥中心，在面对这种特大手术时，会是什么样子的？
詹姆斯淡然一笑道：“这种特大手术，包含的细节实在过于繁杂，很难从某一个方面具体的描述它”
“不过我倒可以说几个这台手术的难点，等会大家观看的时候，可以着重注意一下”
詹姆斯此刻就好像化身期末考试前的大学老师，拿着厚厚的专业课书本，准备给学生们画一些重点
东南医院的医生们骤然眼前一亮，纷纷竖起耳朵倾听
“第一个重点，就是剥离”
詹姆斯说道：“马凡综合征患者主动脉如同薄纸一般，轻微的损伤都会导致血管破裂，而且为了维持体外循环，病人体内被输入了大量的抗凝肝素，一旦术中出血，后果不堪设想”
“想要置换全主动脉，首先第一步就得把主动脉从周围组织的粘连中彻底剥离出来”
“这应该就是这台手术的第一个难关了”
说话间，手术间里的苏杰就已经开始要动手了
低温技术之下，手术间里寒气森森，缩在拐角里的巡回护士身上披了三件长袖洗手衣都冻得牙齿打架，刚刚还秀着二头肌肉的直播工作人员也一直搓着露出来的胳膊，脸色铁青
而位于低温中心的苏杰，脸上却没有什么变化
正如詹姆斯所言，吕良的主动脉上布满了膨胀的动脉瘤，