第九八六章 颠覆
“谢大哥，你是如何确诊这位病人是类风湿性关节炎的？”
谢俊华笑着道：“病人自述身体关节疼痛，手指变形脚趾也有疼痛红肿，以及活动受限和诊脉结果，综合病人各项情况，是比较典型的类风湿性关节炎，这位病人发病时间较长，目前治好基本不可能，但是可以减少疼痛，延缓病程进展，万节通痹汤对于急性、炎症性活动期都有较好的效果安夏妹妹，其实强直性脊柱炎也归属于风湿科，是类风湿中的一种病情，二者是相似的，在治疗上也有相通之处”
“不一样，早在本世纪四十年代，强直性脊柱炎在国外被发现，七十年代定义此病症为强直性脊柱炎，这个病跟类风湿有本质的区别，虽然二者类似”
谢老爷子冷笑一声，刚才这小姑娘直接否定他的话，他有些不舒服，现在居然还死不承认，明明医学上就是一个病，国内西医也是这样定义的，“怎么不一样，在中医看来两者均为麻痹疾病，而且症状也类似，只不过强直性脊柱炎，比类风湿性关节炎要轻一些罢了”
安夏笑笑，听出谢老爷子语气里的不高兴了，“谢爷爷您听我说说，当然我说的也不一定对，不过探讨一下”
“类风湿性关节炎中医属于麻痹疾病，西医上认定这个疾病是内分泌和免疫系统双重疾病，西医确诊也是通过验血查风湿因子，根据这个指标确定是否患病其主要表现是小关节滑膜所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍治疗多以去卸扶正，补肾舒痉为主强直性脊柱炎是免疫系统紊乱疾病，我说此病症跟类风湿性关节炎不同在于，强直是免疫系统紊乱，自体攻击，造成关节发炎疼痛，是免疫系统疾病，而西医确诊强直是通过HLA-B27确诊，这个疾病是基因问题，有四分之一的遗传概率，并不是中医所说男不传女，女不穿男，事实上只要家里有人得了这个病，他对自己孩子的遗传概率是百分之二十五这在去年十二月份核心期刊SCI上有一篇文章发表，就提出强直性脊柱炎是免疫系统紊乱疾病，跟类风湿性关节炎确诊方法有本质区别，类风湿更麻烦，但是论疾病发展严重程度，强直更厉害”
“但是这为病人脚趾疼痛红肿，正是类风湿的标志，手指关节粗大变形，典型额小关节炎症，跟强直不同”薛俊华坚持自己观点“他脚趾发炎是因为他有痛风，并且因为有强直，两个病症都累及肾功能，至于手指粗大变形，这位病人长期从事体力劳动造成手指变形，并不是类风湿表现痛风是一种代谢类疾病，本就伴随拇趾、踝、手、腕、膝、肘等关节红肿疼痛，是饮食失调