第99章 刘总！刘总你醒醒啊！
肺栓塞，
应该怎么确诊呢？
肺动脉造影，这是诊断的金标准！
但是它需要时间，就怕病人随时来个心脏骤停
而床边b超，却简单很多了，虽然不是很准
“抢救室就有一台……”
急诊师兄虽然诧异，但还是飞速从一个储物箱下面掏出了一台B超
周墨迅速开机，调整参数，然后开始在肺动脉的地方开始检查
结果：
肺动脉高压（中高度）！
右心房、右心室增大！
也就是说，心脏没办法将血液泵入肺动脉，因为肺动脉那边的血液出不去
这其实就是肺栓塞的佐证
另外，加上病人的低血氧，才63……62%
肯定是肺栓塞，肺动脉的血（大量二氧化碳）没办法进入肺毛细血管、肺泡，无法交换空气（氧气）
虽然病人不断吸氧，但是氧气只停留在肺泡，没办法跟血液交换的，吸再多氧气也没用，所以病人的指脉氧饱和度才那么低
周墨将自己的检查结果，告诉了黄立老师
“我考虑是肺栓塞……”
“我建议直接送去我们心内科的介入诊治中心，一边做造影，如果发现有肺栓塞就马上去掉血栓……（3万左右）”
“如果家属觉得贵，我建议马上去做肺动脉造影（2000元），然后去做溶栓……”
黄立老师听后，点头
“就这么办！”
栓塞，有两种方法解决——介入、溶栓
介入，价格贵，血管开通率更高，适应证更广，出血并发症更少
溶栓，价格便宜，风险会大一点，因为一旦溶栓过头了，后果会很严重，容易导致各处出血，特别是脑出血，可能直接没命
对了，周墨还看过不少论文，关于肺栓塞的溶栓还是争议不小
很多医生（论文）都认为：肺栓塞的溶栓治疗，远期预后和不溶栓，没什么差别，所以不是很支持溶栓治疗
当然，支持肺栓塞溶栓治疗的医生，更多一点
这时候，
病人动脉血气分析结果也出来了：
氧分压，二氧化碳分压，乳酸……
低氧血症、低碳酸血症……
很显然，都是符合肺栓塞的表现
黄立老师对急诊师兄道：“你问问家属，看病人家属的选择”
急诊师兄：“我现在跟家属说”
他快步跑了出去
没多久，急诊师兄就带着病人的儿子进了抢救室
“黄老师，家属犹豫选什么，想征询一下您的意见……”
“医生，我不懂，我想问一下，最好的方法是什么？”病人的儿子看着床上的母亲，一脸的担心、紧张、忐忑
黄立老师自然不可能去做建议，对一直没机会惊艳所有人的黄一明道：“一明，你跟家属介绍一下介入、溶栓的差别……”
黄一明心中一喜，总算我有表现的机会了
“介入这个方法，具体是……”
黄一明详细介绍了