言一出,黄志超略微昂了昂头
“但是!”周墨突然话锋一转
“??但是?”黄志超懵了
周墨笑道:“你别忘了还有另外一种可能”
“比如病人胃肠穿孔之后,就被周围的大网膜组织给包裹住了”
“这样的话,胃液肠液也不一定会散落到腹膜腔中”
所以,
这算是医学的难点之一,有时候因为某個原因,而导致推导结果完全相反
黄志超就像霜打的茄子一般,尴尬的笑了笑
“墨哥你说的对,这一点是我疏忽了”
听到周墨的话,黄志超是愈发的敬佩了起来
无论他把书本上的知识了解的多详细,都不及她的墨哥一丝一毫
又问了一些问题,没什么发现
周墨开始看检查报告
在急诊科,急诊有做了几项检查
首先是X光,X光是判断腹膜炎的方法之一它拍出来的照片,显示肠腔广泛腹胀,并出现小肠子的气体和液体水平等肠麻痹的迹象,或者可见隔膜下方有分散的蒸汽
急诊给病人做过X光
X光结果:没任何问题!
血常规:正常
其中血淀粉酶含量,正常
如果病人是胰腺炎的话,那么病人的血淀粉酶含量会很高
因为淀粉酶最主要的就是胰腺分泌的
而胰腺有炎症了,结构就会受到破坏胰腺里面的淀粉酶,自然而然的就会全部跑到血液之中,就会导致病人血液中的淀粉酶含量升高
除此之外,肌钙蛋白检查结果也有,数值正常
CT结果:胰腺没问题、胃肠没问题、阑尾没问题……
都没问题
综上:胰腺炎(血+CT都没问题,排除),胃肠炎(血常规等正常,暂时排除),心脏病(心电图、肌钙蛋白等正常,排除)
“这病人,有点难搞啊……”黄志超一脸迷糊到
“不难搞,急诊科直接搞定了,也不用送我们消化内科”周墨笑道
周墨另外还考虑到了一个病
主动脉夹层
病人说过刀割一样疼痛,还真有可能是主动脉夹层
先用左右手血压高低,进行排除
很快,血压量完了,血压有130多,也算高血压了,在病人的既往病历中有写到病人是有高血压病史的,所以这个血压不算高
“墨哥,你这是干什么?”
黄志超一脸好奇看着周墨给病人量血压,不耻下问道
周墨:“我考虑可能是主动脉夹层”
黄志超迷糊,这个病他听过,但是却不熟,并没有意识到它的危险性,简直让心内外科、急诊科为之闻风丧胆
而旁边病人只是眨巴眨巴眼睛,并没有害怕的神色
他倒不是看淡了生死,只是根本听不懂两位医生的话
要是心肌梗死,脑血栓这种病,能够让他吓一大跳
然而主动脉加层,听都没听说过
完全不害怕
最后,周墨把病人左右手血压测量完了,左右对称,差距
周墨也略微松了一口气
这样