过脑袋看了眼兰德雷斯这不是在问他解剖结构,因为他知道兰德雷斯肯定知道小腿血管神经的走行分布,不然没可能坐上外科主任的位子
他只是用眼神在感慨,现在的主宫医院外科缺乏年轻人才
“你看我干嘛”兰德雷斯说着也摸向了复位后的胫骨,“年轻人需要历练,他们没经历过这种手术自然对解剖关系不了解”
“我看你挺了解的”
“我经历过战争,不一样.”
兰德雷斯学习速度非常快,马上就发现没办法按照卡维刚才的角度对胫骨中断做穿刺:“你这不对吧,角度有问题,如果从相同的角度钻入的话,一旦穿过胫骨后方皮质就会影响血管神经骨干可是长骨最细的位置,很容易”
[胫骨中段只有内侧和前外侧两个方向可以避开血管神经,红色虚线方向进针会有损伤腓深神经和胫前血管的风险
“我知道”卡维略过了骨折端,“我也没说要在这里入针啊”
“那你问什么.”
“问问而已”
卡维平时不怎么提问,这次是发现了霍姆斯心里的想法,这才试着问问可惜内科转外科没那么容易,他还需要历练至于阿尔巴兰,就像兰德雷斯说的,他只是一个刚工作没两年的新手,背解剖名词和熟练掌握并运用还是有差别的,也算情有可原
第三第四两个进针点都被卡维设置在了胫骨远端
“这个地方不错”兰德雷斯看卡维挑中的平面位置,说道,“正前方和内侧都会遇到血管神经,前内侧正好可以进针”
卡维标定位置,让人找来了两个垫子一个用来点在德文克的右半片屁股下面,抬高右腿整体高度另一个放在德文克的右脚踝下方,可以暴露更多的空间
卡维没有说话,兰德雷斯和阿尔巴兰可能是见多了,也没说什么,只是照做而已但霍姆斯却表现出了极强的求知欲:“卡维医生,这么做是不是为了避免操作时碰到他的左腿?”
“嗯,算是吧”卡维抬头看了他一眼,顺势又问道,“还有呢?”
“还有.”
怎么刚回答就反问了?
霍姆斯思绪有些乱,从上一次观看卡维手术就觉得他非常非常“成熟”所谓的成熟不是那种靠短时间训练出来的为人处事的能力,而是长时间身份上和技术上的自信积累出来的态度
就刚才短短几秒,一答一问间,卡维就完成了转场动作语气非常丝滑,仿佛助手的提问和接下去的反问都是他早就准备好的
霍姆斯知道这不可能,手术台和病床边的即兴提问是上级医生海量的工作堆出来的,是一种条件反射在纽约,他有幸体验过几次,但都没办法和今天相提并论
卡维就像个在手术台边工作了几十年带了无数学生的老医生,对所有情况都掌控自如
“嗯?走神了?怎么不说话?”卡维用钢针敲了